ЧУМА

ЧУМА

Чума – острая инфекционная природно-очаговая болезнь диких грызунов и зайцеобразных, человеку передается преимущественно при посредстве эктопаразитов (блох), от человека к человеку – воздушно-капельным путем.

•Клинически характеризуется поражением кожи и лимфатических узлов, легких, а также сепсисом.

ЭТИОЛОГИЯ

•  Yersinia pestis спор не образует, не подвижна, биполярно окрашивается по Романовскому. Чувствительна к воздействию тепла, света и высушиванию. Значительно лучше переносит низкие температуры, длительно сохраняется в мокроте. Различают 18─20 антигенов (капсульный антиген, V- и W- антигены и др.)

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

•              Природные очаги обнаружены в 50-ти странах. Источником инфекции являются более 200 видов грызунов и зайцеобразных (сурки, суслики и др.).

•              Пути передачи: трансмиссивный, контактный, воздушно-капельный.

ПАТОГЕНЕЗ

  • Механизм передачи и место проникновения возбудителя в организм (через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта) определяют патогенез и клиническую форму чумы.
  • Незавершенный фагоцитоз в лимфатических узлах.
  • В лимфатических узлах развивается серозно-геморрагическое воспаление с некрозом лимфоидной ткани и выраженным переаденитом.

КЛИНИКА

  • •              Инкубационный период 3-6 дней.
  • •              Классификация:

А. Преимущественно локальные формы:

1) кожная, 2) бубонная,3) кожно-бубонная.

Б. Внутренне-диссеминированные или генерализованные формы: 1)первично-септическая, 2) вторично-септическая.

В. Внешне-диссеминированные формы: 1) первично-легочная, 2)вторично-легочная, 3) кишечная.

 ДИАГНОСТИКА

Методы

  • •            Бактериоскопический
  • •            Бактериологический
  • •            Биологический
  • •            Серологический

ЛЕЧЕНИЕ

  • •Чаще всего применяются препараты стрептомицинового ряда (доза зависит от формы заболевания).
  • •Можно применять тетрациклины и аминогликозиды и их комбинации.

ПРОФИЛАКТИКА

  1. Предупреждение заболеваний людей и возникновения вспышек в природных очагах.
  2. Предупреждение заражения лиц, работающих с заразным или подозрительным на зараженность чумой материалом.
  3. Предупреждение завоза чумы на территорию страны из-за рубежа.
  4. Мероприятия, направленные на предупреждение завоза инфекции из-за рубежа, предусмотрены специальными «Международными санитарными правилами».
  5. Дератизация, дезинсекция и дезинфекция транспортных средств.
  6.  Экстренная профилактика стрептомицином.
  7. Сухая вакцина (штамм EV). Иммунитет до 6 месяцев.